Líder Administrativo II - Atendimento ao Prestador - SEDE

• Planejar, organizar, controlar e assessorar na suficiência de rede. Receber e orientar clientes externos e internos sobre prestação de serviços à Unimed Belém. Auxiliar coordenação da área e demais setores da empresa na análise de contratos. Orientar e acompanhar equipe para alcance de metas.

·      Planejar e supervisionar todas as atividades do setor, garantindo a continuidade dos serviços conforme regimento interno, manuais, normas, procedimentos, legislação pertinente e prazos definidos.

·      Planejar, controlar e organizar o recebimento de produção mensal;

·      Gerar relatórios de pagamento e enviar aos prestadores;

·      Manter atualizado o contrato dos prestadores e divulgar aos setores competentes;

·      Receber proposta para credenciamento, renovação contratual e descredenciamento;

·      Solicitar visita técnica aos prestadores pelo auditor interno, quando necessário, receber parecer e dar o devido encaminhamento para credenciamento.

·      Elaborar documentos diversos (contratos, aditivos contratuais, comunicados internos e externos, etc.).

·      Dar negativa ao prestador, quando houver indeferimento de solicitações.

·      Entregar contrato ao prestador e informar setores envolvidos para as devidas parametrizações.

·      Cadastrar no sistema serviços da tabela TUSS (glosa 15).

·      Administrar agenda da coordenação do setor;

·      Receber do atuário novo Rol de Procedimentos da ANS, dando a devida tratativa;

·      Planejar e supervisionar todas as atividades do setor, garantindo a continuidade dos serviços conforme regimento interno, manuais, normas, procedimentos, legislação pertinente e prazos definidos;

·     Dar suporte à coordenação na tomada de decisão.

·      Elaborar e controlar o orçamento anual do setor.

·      Controlar o pedido mensal de material de consumo interno e/ou bens patrimoniais para o setor.

·      Divulgar informações do setor no cadastro de notícias intranet.

·      Elaborar relatórios gerenciais mensalmente e disponibilizá-los a sua coordenação.

·      Estabelecer interação com os outros setores, garantindo a qualidade dos serviços prestados.

·      Participar das reuniões quando convocado.

·      Aplicar treinamento aos colaboradores de acordo com os seus conhecimentos especializados, bem como avaliar a eficácia dos treinamentos realizados para a sua equipe.

·      Avaliar o desempenho de sua equipe e fornecer feedback da avaliação, contribuindo com o seu desenvolvimento pessoal e profissional.

·      Elaborar planos de ação em prol de melhorias, cumprindo com as atividades e prazos estabelecidos.

·      Revisar os documentos do setor (manuais, regimentos, politicas, POP, instrução de trabalho, etc.) de acordo com o cronograma estabelecido pela Cooperativa, mantendo-os atualizados e disponíveis para acesso pela equipe.

·      Negociação de serviços com prestadores da Rede ou fora da Rede prestadora.

·      Recepcionar e dar tratativa as demandas de Liminares e NIPs.

·      Acompanhar os processos de Sistemas, como SGU e Sistema Prime.

·      Controlar e cumprir as normas e procedimentos quanto ao uso do uniforme, registro de ponto, horário e escala de trabalho, cronograma de férias da equipe, seguindo a NR32;

·      Controlar uso de equipamento e materiais do setor, solicitar substituição ou consertos, contribuindo com a manutenção e evitando o desperdício;

·      Registrar e controlar movimentação de bens patrimoniais;

·      Remover e descartar em local apropriado resíduos provenientes da execução dos serviços.

·      Zelar pela guarda, manutenção, conservação e limpeza dos equipamentos, ferramentas e materiais do seu trabalho.

·      Trabalhar em conformidade às boas práticas, normas e procedimentos de segurança.

·      Criar e sugerir fluxos e processos de trabalho, adotar medidas de otimização e racionalização, visando melhorar as atividades da equipe e das áreas intervenientes.

·      Informar a coordenação sobre qualquer irregularidade ou suspeita de fraude.

·      Posicionar a coordenação sobre as ações e atividades desenvolvidas na área sob sua responsabilidade

. Executar outras atividades correlatas, de acordo com as atribuições próprias de sua unidade operacional, natureza do seu trabalho e local/subsistema de sua área, conforme determinação superior.

·    O cargo exige curso superior completo em Administração.

·    O cargo exige experiência profissional na área de contratos e relacionamento com os prestadores de serviços (segmento hospitalar).

·    Conhecimentos Técnicos: Informática, Tabelas (AMB92, CBHPM, TUSS, Tabela18, TNUMM, etc.)

·    Conhecimentos de normas da ANS (IN e RN).

·    Conhecimento de informática avançada.

• Disponibilidade para atuar em Belém/PA;
• Disponibilidade para atuar em horário administrativo (8h às 18h);

A Unimed é a maior realidade cooperativista na área da saúde em todo o mundo e também a maior rede de assistência médica do Brasil, presente em 83% do território nacional. O Sistema nasceu com a fundação da Unimed Santos (SP) pelo Dr. Edmundo Castilho, em 1967, e hoje é composto por 368 cooperativas médicas, que prestam assistência para mais de 19 milhões de clientes e 73 mil empresas em todo País.

Clientes Unimed contam com mais de 110 mil médicos, 3.244 hospitais credenciados, além de pronto-atendimentos, laboratórios, ambulâncias e hospitais próprios e credenciados para garantir qualidade na assistência médica, hospitalar e de diagnóstico complementar oferecidos.

Além de deter 34% do mercado nacional de planos de saúde, a Unimed possui lembrança cativa na mente dos brasileiros. De acordo com pesquisa nacional do Instituto Datafolha, a Unimed é pelo 21º ano consecutivo a marca Top of Mind quando o assunto é plano de saúde. Outro destaque é o prêmio plano de saúde em que os brasileiros mais confiam, recebido pela 11ª vez consecutiva, na pesquisa Marcas de Confiança.

• Somos 344 Cooperativas
• 116 mil médicos cooperados
• 17 milhões de beneficiários
• 2.445 hospitais credenciados
• 119 hospitais próprios

Além de Pronto-atendimentos, laboratórios, ambulâncias, hospitais credenciados para garantir qualidade na assistência médica, hospitalar e de diagnóstico complementar oferecidos.